Las Directrices actualizadas del Comité Internacional de Enfermedades Alérgicas de los Animales abordan el tratamiento de la dermatitis atópica canina. TAGS: Dermatitis atópica canina. Dermatitis canina. Dermatología veterinaria
La dermatitis atópica canina (DAC) es una enfermedad compleja desde el punto de vista genético, etiológico, inmunológico y clínico, que requiere un manejo individualizado tanto inmediato como a largo plazo.
Se acaban de publicar las directrices actualizadas del Comité Internacional de Enfermedades Alérgicas de los Animales (ICADA) tienen como objetivo revisar sustancialmente las recomendaciones anteriores, organizando el tratamiento según su mecanismo de acción y distinguiendo dos fases terapéuticas: una terapia reactiva para resolver el prurito y las lesiones cutáneas existentes, seguida de una terapia proactiva para mantener la remisión y reducir los brotes.
Nuevas guías para el manejo de la dermatitis atópica canina
Para realizar el trabajo, los autores revisaron la literatura y las recomendaciones se basan, en la medida de lo posible, en ensayos controlados aleatorizados y revisiones sistemáticas.
Las guías, indican, revisan el cuidado de la barrera cutánea, las intervenciones antimicrobianas y moduladoras del microbioma, evitar los posibles factores de brote alergénicos y no alergénicos, la inmunoterapia específica para alérgenos y los tratamientos antiinflamatorios, antipruriginosos e inmunomoduladores.
Por ejemplo, para el tratamiento reactivo se recomiendan fármacos de amplio espectro de acción rápida, en particular glucocorticoides. Asimismo, los inhibidores de la Janus quinasa (JAK) y lokivetmab pueden ser eficaces según el tipo de lesión, su gravedad y la complejidad de la inflamación.
También proponen que es fundamental abordar las infecciones secundarias y los factores desencadenantes de brotes. El manejo proactivo, esencial para prevenir ciclos repetidos de inflamación, puede incluir el cuidado de la barrera cutánea, el control de infecciones, la evitación de alérgenos, la inmunoterapia con alérgenos, glucocorticoides tópicos, ciclosporina, tacrolimus, lokivetmab o inhibidores de JAK, seleccionados según el patrón de la enfermedad y la respuesta del paciente.
Existen diversas intervenciones adecuadas para el tratamiento de la dermatitis atópica canina. Sin embargo, “ninguna intervención es universalmente necesaria, intercambiable ni eficaz en todos los casos”. Por ello, la selección del tratamiento debe tener en cuenta la eficacia, la seguridad, la viabilidad, el coste, la calidad de vida tanto del perro como del propietario, y la normativa legal vigente en el país donde se utilice.
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Fuente: www.diarioveterinario.com
Guía dermatitis atópica (252 Kb)
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